三農(nóng)問(wèn)題是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的大事。在我國(guó)農(nóng)村，尤其是西部地區(qū)，存在人口居住分散、交通條件差、醫(yī)療技術(shù)落后等問(wèn)題，農(nóng)村發(fā)生危重傷病及突發(fā)事件時(shí)，致殘率和死亡率較高。
黨和國(guó)家也多次強(qiáng)調(diào)邊遠(yuǎn)地區(qū)的基層醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。十二五規(guī)劃中明確指出要加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點(diǎn)向農(nóng)村和城市社區(qū)傾斜�！秶�(guó)家應(yīng)急平臺(tái)體系建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》明確要求建設(shè)包括國(guó)務(wù)院、省級(jí)和部門(mén)應(yīng)急平臺(tái)（包括專(zhuān)業(yè)應(yīng)急指揮系統(tǒng)），以及依托中心城市輻射覆蓋到城鄉(xiāng)基層的面向公眾緊急信息接報(bào)平臺(tái)和面向公眾的信息發(fā)布平臺(tái)。
對(duì)于廣西柳州來(lái)說(shuō)，城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援的問(wèn)題則更為復(fù)雜。廣西柳州是多民族居住區(qū)，有48個(gè)民族成份，壯、苗、侗、瑤、回、仫佬族等少數(shù)民族的人口達(dá)198多萬(wàn)人，占總?cè)丝跀?shù)的54%以上，居住相對(duì)分散、偏遠(yuǎn)。全市355.4萬(wàn)人，農(nóng)業(yè)人口為240.9萬(wàn)，占總?cè)丝跀?shù)的68%，多數(shù)地區(qū)交通十分不便，緊急救援水平低的問(wèn)題相對(duì)于全國(guó)其他地區(qū)而言更加突出。
為了滿(mǎn)足邊遠(yuǎn)山區(qū)民眾日常急救的需求和突發(fā)事件生命救援的需要，中國(guó)移動(dòng)廣西公司在柳州開(kāi)展了城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援一體化項(xiàng)目，通過(guò)移動(dòng)信息網(wǎng)絡(luò)將醫(yī)療救援體系與城鄉(xiāng)居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)及遠(yuǎn)程醫(yī)療等有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了院前系統(tǒng)和院內(nèi)系統(tǒng)的有效銜接。
項(xiàng)目構(gòu)建了由市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)指揮調(diào)度平臺(tái)和市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院終端組成的一體化信息平臺(tái)。信息平臺(tái)集“120”接警電話、救護(hù)車(chē)調(diào)度、GIS地圖應(yīng)用、GPS定位、視頻監(jiān)控、城鄉(xiāng)居民健康檔案調(diào)用、車(chē)載心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)傳輸?shù)裙δ苡谝惑w，同時(shí)支持本市范圍內(nèi)所有“120”救護(hù)車(chē)輛調(diào)度。當(dāng)縣屬偏遠(yuǎn)地方發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí)，縣分中心迅速通過(guò)信息平臺(tái)直接向最近的衛(wèi)生院下發(fā)派車(chē)工單，確保接到任務(wù)后三分鐘內(nèi)出車(chē)，接處警流程得到了極大的優(yōu)化。
項(xiàng)目創(chuàng)新地搭建了多級(jí)聯(lián)動(dòng)的網(wǎng)絡(luò)救援體系，在市級(jí)監(jiān)控中心、縣接警中心、派車(chē)中心以及醫(yī)院急診科覆蓋了急救終端；打造了可實(shí)時(shí)向監(jiān)控中心傳輸數(shù)據(jù)的車(chē)載遠(yuǎn)程急救平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音、視頻、生命體征監(jiān)護(hù)等設(shè)備的數(shù)據(jù)傳輸，通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，實(shí)時(shí)連接救護(hù)車(chē)和指揮中心，派發(fā)工單與命令；增加了居民健康檔案和急救指南系統(tǒng)，醫(yī)務(wù)人員即時(shí)獲取病人健康檔案并推送到各終端與車(chē)載系統(tǒng)；建立了急救指導(dǎo)規(guī)范指南，為隨車(chē)醫(yī)務(wù)人員提供規(guī)范化操作參考。
項(xiàng)目還提供了急救遠(yuǎn)程指導(dǎo)信息化解決方案，當(dāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護(hù)車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，單兵攝像系統(tǒng)可將現(xiàn)場(chǎng)傷亡和救治情況實(shí)時(shí)傳回指揮中心，專(zhuān)家領(lǐng)導(dǎo)可遠(yuǎn)程迅速對(duì)突發(fā)事件做出決策。救護(hù)車(chē)上的車(chē)載智能終端，可應(yīng)用病人的居民健康密碼，隨時(shí)調(diào)閱市中心平臺(tái)居民健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)中病人的相關(guān)信息，了解被搶救者的疾病史；還可調(diào)閱急救指南信息，查詢(xún)各種疾病的診療急救常規(guī)注意事項(xiàng)，幫助現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生處置病人和有效提高整體急救水平及急救效率；車(chē)載終端還可連接生命監(jiān)護(hù)儀，實(shí)時(shí)采集患者的生命體征信息，并傳送到指揮中心以及相關(guān)的醫(yī)院終端，輔助送達(dá)醫(yī)院的急診醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程診療。
系統(tǒng)將柳州市120指揮中心、3個(gè)120指揮分中心、2個(gè)市區(qū)醫(yī)院、4個(gè)縣區(qū)醫(yī)院、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心的急救站通過(guò)電子化流程聯(lián)系起來(lái)，自2011年1月正式上線至今，分中心全年接警15903次，接回病人14014次，惠及人口達(dá)200萬(wàn)以上。以鹿寨縣為例，啟用了一體化系統(tǒng)后，120急救電話自動(dòng)分揀到本地，調(diào)度員接到報(bào)警后立即指揮最近位置的待命車(chē)輛出車(chē)，出診時(shí)間足足縮短了40分鐘，為搶救生命贏得了寶貴的時(shí)間。
項(xiàng)目解決了醫(yī)療行業(yè)四大難題。一是通過(guò)語(yǔ)音專(zhuān)線直接接入各縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，解決了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救呼叫號(hào)碼不統(tǒng)一的情況；二是通過(guò)EDGE/GPRS網(wǎng)絡(luò)解決了復(fù)雜地理環(huán)境下（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯路段）系統(tǒng)平臺(tái)的數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)交互及信息共享的問(wèn)題；三是通過(guò)無(wú)線/光纖網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)患信息共享，使農(nóng)村地區(qū)能夠使用到城市較為成熟的醫(yī)療資源；四是融合了衛(wèi)生醫(yī)療信息化平臺(tái)，通過(guò)光纖網(wǎng)絡(luò)同時(shí)承載衛(wèi)生健康檔案、電子病歷、新農(nóng)合等多種衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的信息化應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)“N網(wǎng)合一”，優(yōu)化信息化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，降低網(wǎng)絡(luò)使用成本。
政府部門(mén)對(duì)項(xiàng)目高度評(píng)價(jià)，鹿寨縣衛(wèi)生局江鄉(xiāng)副局長(zhǎng)贊揚(yáng)：“系統(tǒng)的建成把‘將病人帶往醫(yī)院’的模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤畬⑨t(yī)院帶給病人’的模式”。廣西科技廳相關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為：本項(xiàng)目具有極大的創(chuàng)造性、先進(jìn)性，有效地提高了應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力，對(duì)國(guó)內(nèi)同級(jí)城市的城鄉(xiāng)醫(yī)療緊急救援一體化體系建設(shè)或農(nóng)村急救體系建設(shè)，具有較好的借鑒意義，值得應(yīng)用推廣。
曾經(jīng)參加過(guò)項(xiàng)目演練的北京市120急救中心主任張進(jìn)軍教授表示，在他所經(jīng)歷的全國(guó)各種應(yīng)急演練中，這是他第一次看到急救人員在急救中應(yīng)用單兵系統(tǒng)……整個(gè)援救流程順暢，有條不紊，特別是充分利用車(chē)載融合通信終端實(shí)現(xiàn)院前院內(nèi)的無(wú)縫連接堪稱(chēng)國(guó)內(nèi)首次�！�
